L’insuffisance cardiaque, un enjeu de santé publique

Selon l'Organisation Mondiale de la Santé, les maladies cardiovasculaires engendrent 17,7 millions de décès chaque année dans le monde, soit 31% des décès totaux.

En France, elles se placent en deuxième position des causes de mortalité, juste après les cancers, provoquant environ 150 000 décès annuels, soit près de 400 décès par jour.

Chez Divomed, nous prenons cette problématique très à cœur et nous avons souhaité devenir acteur de ce dépistage précoce.

L'Insuffisance Cardiaque en France : Des Chiffres Alarmants

L'insuffisance cardiaque est une problématique majeure en France. Elle affecte 1,5 million de Français, mais ce chiffre pourrait être sous-estimé, car entre 400 000 et 700 000 patients ne seraient pas encore diagnostiqués.

Nous évaluons 57 000 hospitalisations évitables par an, mettant ainsi une pression considérable sur le système de santé.

Malheureusement, le parcours de soins pour les patients insuffisants cardiaques est souvent chaotique, avec 48% des patients se retrouvant aux urgences au lieu de bénéficier d'un diagnostic précoce chez les cardiologues.

La Campagne de Sensibilisation de l'Assurance Maladie

Dans le contexte actuel français marqué par une volonté de dépistage précoce et de réduction des hospitalisations chez les patients atteints d'insuffisance cardiaque, l'Assurance Maladie a initié une campagne de sensibilisation.

Cette campagne cible principalement les patients sexagénaires ainsi que leurs médecins traitants et autres professionnels de la santé qui les accompagnent.

L'objectif de celle-ci est de sensibiliser l'ensemble des acteurs du territoire français, y compris la population, aux signes d'alerte de l'insuffisance cardiaque regroupés sous l'acronyme EPOF. Cette sensibilisation vise à permettre un dépistage précoce de la maladie et à garantir une prise en charge adaptée.

La campagne se déroule en plusieurs étapes et mobilise divers moyens et supports de communication. Elle commence par sensibiliser les professionnels de la santé, puis s'étend pour inclure les patients.

Les Signes d'Alerte EPOF

Pour dépister efficacement les patients atteints d'insuffisance cardiaque, les professionnels de santé sont formés à reconnaître quatre signaux :

• Essoufflement à l'effort et/ou en position allongée,
• Prise de poids en quelques jours,
• Œdèmes des membres inférieurs,
• Fatigue importante, même pour un petit effort.

La détection de ces signaux d'alerte permet aux professionnels de santé de soupçonner une insuffisance cardiaque et d'orienter les patients vers les soins appropriés, que ce soit en consultant leur médecin traitant ou en étant référés vers un cardiologue.

Le Parcours de Soins

Le parcours de soins pour les patients insuffisants cardiaques se compose de plusieurs étapes :

Consultation du Médecin Traitant :

• Évaluation initiale incluant les antécédents médicaux, les facteurs de risque, et les comorbidités. 
• Examen clinique, comprenant notamment la mesure du poids.
• Évaluation de la sévérité de l'insuffisance cardiaque selon la classification NYHA.
• Réalisation d'examens complémentaires, électrocardiogramme (ECG) et biologie incluant la mesure des taux de BNP ou NT pro BNP.
• Téléorientation chez un cardiologue pour la réalisation d'une échographie doppler en cas de suspicion d'insuffisance cardiaque. 

Consultation du Cardiologue :

• Réalisation de l'échographie doppler pour mesurer la fraction d'éjection ventriculaire gauche (FEVG) et évaluer la taille du ventricule gauche.
• Pose du diagnostic d'insuffisance cardiaque en identifiant son type.
• Recherche des éventuelles causes sous-jacentes.
• Annonce du diagnostic et mise en place d'un plan de prise en charge adapté.

Divomed et l’insuffisance cardiaque :

Face aux défis et aux problèmes rencontrés dans la prise en charge de l'insuffisance cardiaque en France, Divomed a pris l'initiative de relever ces enjeux en collaborant à la création du parcours Pic2. L'objectif principal de ce parcours est de simplifier le diagnostic précoce et l'orientation appropriée des patients, afin d'accélérer leur prise en charge par un cardiologue en cas de suspicion d'insuffisance cardiaque.

Pic2 est une initiative d'expérimentation qui s'adresse aux médecins généralistes, aux endocrinologues, aux gériatres, ainsi qu'aux cardiologues, qu'ils exercent en libéral ou en milieu hospitalier.

Cette expérimentation a déjà été mise en place dans huit territoires : Aix-en-Provence, Lille, Marseille, Montauban, Nancy, Nantes, Nîmes et Paris Val de Marne et vise à être déployée plus largement dans le futur.